정신병리학 1 _ 최신정신의학

하나. 정신병리학

/ 비정상적인 경험, 행동, 인지에 관한 체계적인 연구

- 기술정신병리학
환자가 보고하거나 환자에서 관찰되는 비정상적인 경험들을 정확하게 기술하고 범주화하려는 (catagorization)
- 설명정신병리학
병리현상들을 이론적 체계에 따라 설명하려는 (descriptive psychopathology)

1 정상과 이상

[두 가지 견해]
1) 정상과 병리가 하나의 연속된 스펙트럼상에 위치해 있으며 그 차이는 양의 과다 또는 강약의 차이일 뿐
즉, 질병은 정상적인 기능의 장애
2) 우리가 알고 있는 생리적 기능이란 대부분의 경우 병리적 현상을 통해 사후적으로 유추된 것이기 때문에
병리적 상태는 정상적 상태의 부재로 표현되는 소극적 양태가 아니라 또 다른 적극적 존재 양태라는 것
즉, 병리적 상태는 유기체 각자가 감내하고 살아내는 주관적 사태

[네 가지 견해]

1. 보통상태_average / 극단이 비정상, 통계학적 입장에서 정규분포상 다수가 중간에 속하고 정상적이라고 봄
2. 병이 없을 때_normal / 건강하다고 봄. 병은 겉으로 쉽게 드러나지 않음. 내과적, 정신과적인, 전통적 의학적 개념
3. 이상적_ideal / 인경의 여러 요소들이 최상의 조화를 이루어 갈등없이 욕구 만족을 누리는 경우
4. 과정_process / 정신 상태는 늘 변화하는 사애에 있으며 건강과 불건강은 절대적인 것이 아님. 불안, 스트레스가 과도하지 않은 한 인격성숙을 위해 필요한 경우

정신적 건강상태
/ 일상생활을 독립적 자주적으로 처리해 나갈 수 있고 정신적으로 성숙하여 평소 스트레스에 대해 저항력이 있어서 원만한 개인생활과 사회생활을 할 수 있는 상태

창조성과 정신장애
에너지가 넘칠 때 창조성이 발휘될 가능성이 높아지지만, 창조적 자질이 없는 사람은 에너지가 넘칠 때 조증 또는 경조증을 보이게 될 가능성이 높다

2 정신장애의 개념

DSM-5의 정신장애 개념

/ 개인의 인지, 감정조절, 또는 행동에서 나타나는 임상학상 의미 있는 장애를 특징으로 하는 증후군
/ 정신기능의 기초가 되는 생물학적, 정신적, 또는 발달과정에서의 기능장애를 반영
/ 대게 사회적 직업적 또는 기타 중요한 활동에서의 의미 있는 고통과 기능장애와 관련